Journal Archive

치과 분야에서 CAD/CAM 시스템으로 제작되는 대표적인 수복물에는 지르코니아 전부도재관이 있다. 지르코니아는 CAD/CAM 시스템의 발전 및 보편화와 함께 치과 보철영역에서 많은 분야에 적용되고 있으며, 그 사용이 많이 증가하고 있다(Guess 등, 2011). 전치는 물론 구치까지 사용되는 지르코니아는 임상연구에서도 3년 이상의 높은 생존율을 보인다(Edelhoff 등, 2008; Sorrentino 등, 2012). 하지만 지르코니아는 뛰어난 물리적 성질, 우수한 심미성 등의 장점이 있지만 가공 시간, 절삭 도구 마모 등을 고려하여 소결 온도와 강도가 낮은 저밀도 소결체를 절삭한 후 최종 소결하는 시스템이 경제적인 면에서 우수하여 대부분 반소결 지르코니아를 사용하고 있다. 반소결된 지르코니아를 최종 소결하는 과정에서 소결 시간이 8시간 이상이나 소요되는 등의 시간 소요가 크고, 소결 후 20% 이상의 수축이 일어나는 등의 문제가 있다(Filser 등, 2001).

이와는 달리 마이크로웨이브를 이용한 세라믹의 소결은 소결 시간의 단축, 물리적 우수성, 미세 구조상의 변화 등의 특성으로 인해 세라믹의 소결 방법으로 최근 많이 시도되고 있다(Oghbaei과 Mirzaee, 2010). 마이크로웨이브를 이용한 세라믹의 소결은 마이크로웨이브 에너지를 열원으로 사용하여 소결하는 것으로 시편 자체가 발열함으로써 소결이 이루어진다. 그래서 열응력을 감소시켜 균열 방지 및 균일한 미세구조를 얻을 수 있을 것으로 생각된다(Upadhyaya 등, 2001). 짧은 시간에 소결이 이루어지면 입자 성장시간이 감소하고, 입자크기가 작을수록 미세구조는 더 균일하고 이에 따른 기계적 성질도 향상된다(Menezes 등, 2007). 또한, 세라믹의 소결에 있어 일반적인 소결 방법보다 마이크로웨이브 소결 방법으로 80% 정도의 시간을 줄일 수 있고 또한 사용되는 에너지도 줄일 수 있다.

세라믹 재료의 특성상 소결 과정의 조건에 따라 수복물의 기계적 성질이 영향을 받을 수 있으므로 소결 온도, 소결 시간에 따라 입자크기, 밀도, 강도 등에 관한 연구들이 빈번하게 진행되었다. Jiang 등(2011)은 소결 온도가 높아지면 밀도가 증가한다고 하였고, Kim 등(2013)은 소결 시간이 늘어나면 입자의 크기가 커진다고 하였으며, Jeon과 Lee(2016)는 소결 시 계류시간이 늘어날수록 결정립 크기의 조대화로 굴곡강도가 감소한다고 하였다. 또한, 소결 방법에 관한 연구로는 일반적인 소결 방법과 마이크로웨이브 소결 방법을 비교한 연구가 대부분이다. Marinis 등(2013)은 마이크로웨이브 소결이 유의차 없게 파괴인성이 높게 나타났고, 지르코니아 코어 적합도 관찰 연구에서는 임상적 허용범위에 포함되는 우수한 내면적합도와 변연적합도가 나타났으며(Kim 등, 2009), Ebadzadeh와 Valefi(2008)은 동일한 고밀도화를 달성하기 위해 마이크로웨이브 소결은 일반적인 소결에 비해 소결 시간과 온도를 감소시켰으며, 평균 입자 크기가 작게 관찰되었다고 보고하였다. 하지만, 일반 산업용과는 다르게 치과 영역에서 사용하는 마이크로웨이브 소결에 관한 연구가 충분하지 않아 기초자료가 부족하여 치과기공 과정에서 마이크로웨이브 소결을 기피하고 있어 여러 변수에 대한 연구가 많이 필요한 실정이다.

본 연구에서는 일반 소결로와 마이크로웨이브 소결로를 가지고 최종 소결하여 제작한 치과용 지르코니아의 강도 변화를 확인하기 위해 3점 굴곡강도를 측정하고 이와 관련된 결정구조, 미세구조의 변화를 분석하여 기존의 소결 방식과 비교해 마이크로웨이브 소결의 치과 영역에 대한 임상적 적용을 살펴보고자 하였다.

치과용 지르코니아는 반소결 상태로 절삭 가공하여 소결로를 사용하여 최종 소결하는 과정을 거치게 된다. Figure 4에서와 같이 소결하는 과정에서 일반적인 소결로는 전기를 이용하여 외부에서 발열체를 가열하거나 가스를 태워서 발생하는 열에너지를 이용하여 시편에 전도, 복사시켜 소결하는 방법이 널리 사용되고 있다. 이와는 달리 마이크로웨이브 소결로는 자체 부피 가열로 인하여 처음부터 끝까지 전체적으로 가열되는 방식이다. 시편이 마이크로웨이브와 반응하여 내부 및 부피 발열하므로 시편 내부의 온도구배 및 열 흐름 방식이 일반 소결과 반대로 나타난다 (Sutton, 1989). 하지만 일반 소결로보다 온도의 정확한 유지 및 제어가 힘들어 그동안 개발 및 사용이 미흡하였다. 이에 본 연구에서는 3점 굴곡강도를 측정하고 이와 관련된 결정구조, 미세구조의 변화를 분석하여 기존의 소결 방식과 비교해 마이크로웨이브 소결의 치과 영역에 대한 임상적 적용을 살펴보고자 하였다.

Figure 4. 
Schematic diagrams in conventional and microwave furnaces (Sutton, 1989).

Table 2의 3점 굴곡강도 시험 결과에서는 각 그룹 간 유의차는 나타나지 않았으며, 마이크로웨이브 소결한 시편(MS)의 강도가 412.2(±24.8) MPa로 높게 나타났고, 일반 소결한 시편(CS)의 강도는 397.0(±21.6) MPa로 낮게 관찰되었다. 이는 ISO 6872에 규정된 치과용 세라믹 용도에 따른 최소 굴곡강도인 300 MPa을 만족하게 하므로 전치, 구치 단일관과 전치 계속가공의치의 임상적 사용에는 무리가 없을 것으로 생각된다. Jung과 Kwak (2011)은 임상 작업 후의 굴곡강도를 측정한 결과 제조사가 제시한 굴곡강도보다 낮게 나타났으며, 이는 치과 CAD/CAM 시스템의 차이, 표면 거칠기, 수분의 유입 및 소결 온도 차이에 따라 감소한 것으로 보고하였다. Kim 등(2012)은 마이크로웨이브 소결한 지르코니아의 굴곡강도가 일반 소결한 지르코니아보다 높게 나타났고, Reidy 등(2011)도 굴곡강도가 165% 증가한다고 하였으며 본 연구결과와도 일치하였다. 이는 일반 소결로에서 보다 상승한 높은 밀도가 굴곡강도에 영향을 미쳤다고 보고하였다. 차후에 치과용 지르코니아의 기공률, 밀도에 관한 추가적인 연구를 통해 마이크로웨이브 소결 후의 강도 상승 요인에 관한 분석을 통해 치과용 지르코니아 블록 개발의 기초자료로 활용해야 할 것으로 사료된다.

Figure 2의 XRD 분석 결과, 모든 시편에서 유사한 피크가 관찰되었고 대부분 정방정상이었으며 소결에 따른 2차 결정상의 생성은 관찰되지 않았다. 치과용 지르코니아는 표면에 압축응력을 가해 표면 결함 및 성장을 억제하면 강도가 향상할 수 있다. 정방정상에서 단사정상으로 상전이 시 부피팽창이 발생하여 정방정상 표면만을 단사정으로 전이시키면 압축응력을 유발할 수 있다. 표면부 상전이에 의한 강화효과를 얻기 위한 연구로는 저온열처리 효과(Kim 등, 2009), 표면처리 효과(Mohammadi-Bassir 등, 2017)등 다양한 연구가 이루어지고 있다. 치과용 지르코니아의 상전이도는 안정화제의 양, 입자의 크기 및 형상, 기지상의 억제, 입계상과 같은 미세구조, 조성 등에 의해 영향을 받는다(Kim 등, 1990). 하지만 본 연구에서는 상전이에 의한 강화 효과는 나타나지 않은 것으로 사료된다.

Figure 3의 FE-SEM 관찰 결과, 마이크로웨이브 소결보다 일반 소결에서 오랜 시간 동안 소결이 이루어져 결정립의 크기가 조대화 되어 굴곡강도가 감소하였다. Kim 등(2013), Presenda 등(2015)은 마이크로웨이브 소결 시 지르코니아의 결정립의 크기가 일반 소결 시보다 작게 관찰되었고, 본 연구에서도 마이크로웨이브 소결한 지르코니아의 결정립의 크기가 더 작게 나타났다. 지르코니아의 결정립의 크기는 기계적 성질에 영향을 끼치며 결정립이 미세할수록 우수한 기계적 성질이 나타나므로(Song 등, 2009) 본 연구에서 나타난 높은 굴곡강도는 미세한 결정립이 영향을 끼친 것으로 사료된다. 마이크로웨이브 소결은 소결 시간이 짧은 만큼 치밀화가 빠르게 일어나 전체적인 소결 시간을 단축할 수 있으며, 결정립의 성장이 억제되어 일반 소결보다 작은 결정립 크기를 나타낼 수 있는 것으로 보인다.

이외에도 소결에 따른 지르코니아의 안정성을 평가하기 위해서는 파괴인성의 측면에서도 고려되어야 하고, 심미적으로도 입자크기가 커짐에 따라 투명도가 증가한다는 이론과도 비교를 위해 추가적인 연구가 필요할 것으로 생각된다.

본 연구에서는 일반 소결로와 마이크로웨이브 소결로를 가지고 최종 소결하여 제작한 치과용 지르코니아의 강도 변화를 확인하기 위해 3점 굴곡강도를 측정하고 이와 관련된 결정구조, 미세구조의 변화를 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

• 1. 굴곡강도는 마이크로웨이브 소결이 높았으며, 유의한 차이는 나타나지 않았다(p>0.05).
• 2. 결정구조는 마이크로웨이브, 일반 소결 모두 정방정상을 가지고 있었다.
• 3. 마이크로웨이브 소결 시 결정립이 성장할 시간이 충분하지 않아 일반 소결보다 결정립의 크기가 작았다.

이상으로부터 치과용 지르코니아의 마이크로웨이브 소결은 작업시간을 줄여주고, 작은 결정립으로 미세구조를 더 균일하게 하여 강도를 증가시켜주는 효과를 얻을 수 있다.